Music Together Registration

■ターム(学期):Term

■ご希望クラス:Classes

 

■保護者のお名前:Your Name
First Name 
Last Name 

■お子さま①※ Your Child
・姓 First Name 
・名 Last Name 
・性 別
・お子さまの生年月日 :Date of Birth半角数字 (例e.g.:2016/6/8)  

■お子さま②Your Child
・姓 First Name 
・名 Last Name 
・性 別
・お子さまの生年月日:Date of Birth  半角数字 (例e.g.:2016/6/8)  

■メールアドレス:E-mail Address 

■お電話番号:Phone Number 
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■ご住所:Home Address

■備考欄(ご質問等) :Questions or Comments

■どちらでnanala musicをお知りになられましたか?(任意ご協力お願いいたします):How did you know about us?